大病保险和社保区别(大病医疗保险和社保)
缴纳医保的朋友们都知道,在医疗保险的报销当中,有一项叫做大病救助。大病救助的存在主要就是为了避免那些医疗花费过大的人,因病返贫,因病致贫。所以只要是符合大病救助条件的,就可以申请大病救助补贴,减少自己的花费。不过很多参保人其实对于大病补助申请的相关内容不是很了解。比如大病救助的自费门槛,申请救助的条件以及城镇医保和城乡医保的区别。接下来我们就一起了解一下关于大病救助的这些问题。
首先是自费门槛。其实关于申请大病救助的门槛儿,不同地区的政策是不一样的。有些地区自费5000元以上就能够申请大病救助。但是有些地方可能要自费8000元以上才能够申请大病救助。所以确定自己是否符合自费的门槛,需要查询一下当地的医保政策。确定自己符合之后,那么医疗费用超过的部分就会按照一定比例进行分段补偿。不仅如此,缴纳不同的医疗保险,自费的标准门槛儿也是不一样的。
比如郑州市的居民医保,大病保险起付线的标准是自费超过1.1万元。1.1万~10万的部分可以按照60%的比例进行报销,如果是10万元以上的,则按照70%进行报销。值得一提的是大病救助包含的范围是很广的,比如说恶性肿瘤,尿毒症,脑中风,心肌梗塞等等都在补助的范围当中,而这也给广大的参保人提供了更多的便利。
不过想要享受大病的救助,需要符合一定的条件。根据相关规定,以下这些人群是符合条件的。比如农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员,也就是我们常说的城镇“三无人员”;城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。确认自己符合条件并且达到了自费门槛之后就可以申请大病救助。
这里要提醒符合条件的参保人,在申请的时候,我们需要准备一下材料。首先是慈善救助大病患者的申请表,居民最低生活保障证、农村五保供养证以及收入证明。如此我们医疗费用产生的票据报销结算的原件及其复印件,身份证,户口本这些资料也要准备好。准备好了相关材料之后,就可以着手申请大病救助补贴了。
不过在大病救助上有很多人也有疑问,比如有医保还能够享受大病救助的政策吗?事实上,大病救助政策与我们是否享受医保无关,因为大病救助政策并非是社保政策,而是政府政策。这个误区之外,还有人认为大病保险报销之后,大病救助就不能报销了,但其实并非如此。不过在这里要区分申请救助人是城镇低保还是农村低保户?因为大病的医疗政策是为低保对象服务的。医保报销之后,我们是可以申请大病救助的。也就是说我们在已经享受过基本医疗保险报销的基础之上,只要是符合条件,仍然可以申请大病救助。
不得不说,我国的医保以及政府保障政策还是非常到位的。对于那些家庭条件不好的,又有医疗需求的人来说,大病救助的确是一个非常不错的利好政策。不过最后也要提醒大家,如果想要申请,还是提前了解一下当地的相关消息,避免信息更新导致准备不充分。